جراحة إزالة جلطة الشريان الرئوي من الجراحات النادرة على مستوى العالم، ويفتخر مركزنا بعون الله بكوننا متميزون فى هذا النوع من الجراحات بنسب نجاح ممتازة. الشريان الرئوي من أهم شرايين الجسم، وهو الشريان المسؤول عن إمداد الرئتين بالدم الغير مؤكسد. وجود جلطة بالشريان الرئوى من أخطر المشاكل التى قد تواجه المريض والطبيب، حيث أنها قد تودى بحياة المريض فى وقت قصير أو تؤدى الى فشل جسيم بعضلة القلب.

يوجد العديد من العوامل والأمراض التى ينتج عنها جلطة بالشريان الرئوي يتم علاجها دوائيا فى البداية باستخدام مذيبات الجلطات وأدوية السيولة فى حالة استقرار العلامات الحيوية للمرض، أو جراحيا فى بعض الأحيان الأخرى فى حالة بقاء الجلطة وعدم الاستجابة للمذيبات. وهذا النوع من الجراحات نادر على مستوى العالم ويحتاج الى تجهيزات خاصة وخبرة فائقة، ويتميز الدكتورمحمد الدسوقي  بالتعاون مع فريق طبى متميز بإحراز نتائج ممتازة فى هذا المجال.

تعريف الجلطة المتيبسة بالشريان الرئوي:

هى ارتفاع فى ضغط الشريان الرئوي أكثر من 25 مم-زئبق وارتفاع الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية أكثر من 15 مم-زئبقي مع وجود انسدادات متيبسة بجدار الشرايين الرئوية بالرغم من استخدام مسيلات الدم لفترة شهرين أو أكثر.

أعراض الجلطة المتيبسة بالشريان الرئوى:

• • ضيق التنفس خاصة مع المجهود.
  • ألم بالصدر.
  • تغير لون البشرة (الزرقة).
  • صداع مرتبط بالتعرض للضوء.
  • إغماء فى بعض الأحيان.
  • علامات فشل عضلة القلب (ورم بالساقين – سوائل بالبطن – تضخم الكبد – عسر هضم).

 نسب الحدوث وعوامل الخطورة:

• 350000 حالة جلطة رئوية مسجلة سنويا فى الولايات المتحدة الأمريكية.
• من 0.5% إلى 4% من حالات الجلطات الرئوية ينتقل المريض لمرحلة الجلطة المتيبسة.
• 56% من مرضى الجلطة المتيبسة لديهم تاريخ مرضى لجلطات الساقين.
• 28% من مرضى الجلطة المتيبسة يعانون من مشاكل زيادة لزوجة الدم.
• مرضى استئصال الطحال لسبب غير معروف.
• الوصلة المرضية بين البطين والأذين.
• إستخدام أدوية هرمون الغدة الدرقية.
• مرضى الأورام السرطانية.
• استخدام منظمات القلب نتيجة التجلط على أسلاكها بالجهة اليمنى من القلب.
• الخطوط الوريدية المركزية كما فى مرضى الغسيل الكلوى.
• الالتهابات البكتيرية المزمنة بالرئتين.
• التهابات الجهاز الهضمي المزمنة.التهابات العظام المزمنة.
• أمراض المناعة المكتسبة مثل الروماتويد.
• ارتفاع نسبة لزوجة الدم فى العديد من الأمراض ومنها الجينية أو الوراثية.

العلاج الجراحى للجلطة المتيبسة بالشريان الرئوى:

العلاج الجراحي لازالة الجلطة المتيبسة من جدار الشريان الرئوي هو الحل الوحيد للعلاج، وتهدف هذه العملية لإزالة الانسداد الموجود بالشرايين الرئوية لتأمين وصول الدم الى الرئتين بالاضافة الى خفض ضغط الشريان الرئوى وتقليل المقاومة به مما ينعكس على كفاءة القلب والحفاظ عليه.

تتم إزالة الجلطات المتيبسة بجدار الشريان الرئوي عن طريق جراحة القلب المفتوح (باستخدام ماكينة القلب الصناعى).

يتم اجراء الجراحة تحت إشراف الدكتور/محمد الدسوقي فى المراكز الطبية المتخصصة وذلك لكونها جراحة دقيقة تتطلب العديد من التجهيزات

نسبة نجاح الجراحة تتراوح من 90% الى 97%

تجرى الجراحة فى مصر بنفس نسب النجاح العالمية، بعد التقييم الدقيق للمريض

يتم تصنيف المرضى الى أربعة مجموعات، المجموعة الأولى والثانية يتم إجراء الجراحة بنسب نجاح ممتازة. المجموعة الرابعة لا يتم اجراء الجراحة لهم، أما المجموعة الثالثة يتم إجراء الجراحة بنسب خطورة أكبر من الطبيعى.